Positiver Schwangerschaftstest nach Eileiterschwangerschaft © Natürliche Fruchtbarkeit
Positiver Schwangerschaftstest bei Eileiterschwangerschaft – Geht das? Wir teilen die Erfahrungen mit SS-Tests bei einer Schwangerschaft im Eileiter.
Nur etwa 2 von 100 Schwangerschaften sind Eileiterschwangerschaften. Hierbei nistet sich die Zygote fälschlicherweise nicht in der Gebärmutter, sondern im Eileiter ein. Viele Frauen, ob ein Schwangerschaftstest bei Eileiterschwangerschaft positiv sein kann. Wir haben eine reale Frau auf ihrem Weg zum Wunschkind begleitet, die eine Eileiterschwangerschaft erlebt und einen SS-Test im Zyklus durchgeführt hat. In diesem Artikel möchten wir die Erfahrungen unserer Klientin mit dir aufzeigen und diskutieren, ob ein SS-Test bei einer Schwangerschaft im Eileiter positiv sein kann oder nicht.
Positiver Schwangerschaftstest bei Eileiterschwangerschaft – Geht das?
Kommen wir nun zum realen Zyklus einer Frau, die eine Eileiterschwangerschaft erlebt hat. Wir haben ihren Namen auf ihren Wunsch hin anonymisiert und werden sie für diesen Beitrag einfach Maria nennen. Es ist natürlich eine Ehre, diesen Zyklus nun mit euch zu teilen und anhand von realen Erfahrungen zu sehen, ob ein Schwangerschaftstest bei Eileiterschwangerschaft positiv sein kann.
Zyklusbeginn und Periodendauer
Der besagte Zyklus begann mit der Periodenblutung am 25. Dezember 2021, also einen Tag nach Heiligabend. Die Menstruationsblutung hielt ungewöhnliche acht Tage an, was schon länger als normal ist. Schließlich dauert bei den meisten Frauen die Periode zwischen 2 und 7 Tage. Ob die längere Periode und Eileiterschwangerschaft mit der Booster Corona Impfung am 3. Zyklustag zusammenhängen, können wir nicht sagen. Laut 21 Studien mit fast 150.000 Frauen hängt die Fehlgeburtenrate und die Covid-Impfung nicht zusammen.
Schwangerschaftskurve bei Eileiterschwangerschaft © Natürliche Fruchtbarkeit
#1 Später Eisprung feststellen mit Ovulationstests
Maria hat ihren Eisprung einmal mit NFP und einmal mit Ovulationstests bestimmt. Hierbei handelte es sich um ganz normale *Ovulationstests der Firma One Step mit einer Sensitivität von 25 mIU pro ml. Am 16. und 17. Januar 2022 hatte Maria einen positiven Ovulationstests. Nun wissen wir aus dem Beipackzettel, dass die LH-Tests meist 24 bis 36 Stunden vor dem Eisprung positiv anzeigen, also muss der Eisprung laut dem Ovulationstest im Zeitraum vom 16. bis 19. Januar 2021 stattgefunden haben.
#2 Eisprung ermitteln mit NFP
Neben klassischen LH-Tests bestimmte Maria ihren Eisprung mit der NFP Methode. Hierzu beobachtete sie den Zervixschleim und ihre Körpertemperatur im Zyklus. Die gemessenen Temperaturwerte und die Schleimqualität trug sie Tag für Tag in ein Zyklusblatt ein. Aus der resultierenden Temperaturkurve und dem Schleimverlauf konnte Maria ihren Eisprung zu 91 % sicher bis auf vier Tage genau bestimmen. Laut den Regeln der NFP Methode hat der Eisprung im grün-markierten Zeitfenster vom 17. bis 20. Januar 2022 stattgefunden. Dies ergibt eine ziemlich gute Übereinstimmung mit dem Ergebnis der Ovulationstests.
Eileiterschwangerschaft Symptome
Maria hatte typische Symptome für eine Eileiterschwangerschaft wie Schmerzen oder Stechen im Unterbauch sowie Schmierblutungen. Weitere Symptome der Schwangerschaft im Eileiter wie Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Kurzatmigkeit oder ein erhöhter Puls konnten in der ersten Phase der Schwangerschaft nicht beobachtet werden.
Positiver Schwangerschaftstest bei Eileiterschwangerschaft
Etwa 12 Tage nach dem Eisprung hat Maria einen positiven Schwangerschaftstest trotz Eileiterschwangerschaft beobachtet und wusste somit, dass sie schwanger ist. Der *Clearblue Schwangerschaftstest hatte eine Sensitivität von 25 mIU pro ml. Maria ist der Beweis dafür, dass ein Schwangerschaftstest bei einer Eileiterschwangerschaft positiv sein kann. Dies liegt daran, dass auch bei der Einnistung der Eizelle im Eileiter von der Vorstufe der Plazenta, das Hormon hCG produziert wird. Die hCG Konzentration steigt bei einer Eileiterschwangerschaft zunächst ganz normal an und verdoppelt sich alle 1-2 Tage nach der Einnistung im ersten Trimester der Schwangerschaft. Folglich ist es nicht ungewöhnlich, dass auch bei einer Eileiterschwangerschaft ein positiver SS-Test beobachtet werden kann.
Schwangerschaft an Temperaturkurve erkennen
Auch ohne SS-Test kann man an der Temperaturkurve den Eisprung erkennen. Hier muss man wissen, dass die Basaltemperatur meist kurz nach dem Eisprung steigt. Ohne Schwangerschaft ist die Temperatur 10 bis 16 Tage erhöht – anschließend kommt es zur Menstruation und die Temperatur sinkt wieder abrupt ab. Ist sie jedoch mehr als 18 Tage nach dem Eisprung immer noch erhöht und bleibt die Periode aus, so kann man mit großer Wahrscheinlichkeit von einer Schwangerschaft ausgehen. In diesem Fall haben wir den Zyklus nur bis Tag 11 nach Eisprung aufgezeichnet. Es war ja auch nicht länger notwendig, da Maria ja schon einen positiven Schwangerschaftstest während ihrer Eileiterschwangerschaft durchgeführt hatte.
Wie kann ich NFP erlernen?
Falls du auch mit NFP deinen Eisprung und deine Schwangerschaft erkennen möchtest, dann empfehle ich dir mein E-Book „WANN BIN ICH FRUCHTBAR?”. Dort findest du eine Schritt-für-Schritt-Anleitung in die NFP Methode inkl. Übungszyklen und Lösungen. Überdies kommen 15 Frauen im Buch zu Wort, die mit NFP erfolgreich trotz PCOS, Endometriose, langer Wartezeit, Zykluschaos nach Pille, Autoimmunerkrankungen etc. schwanger geworden sind und ihre Erfahrungen teilen.
Behandlung der Eileiterschwangerschaft
Aufgrund der hohen Unterleibschmerzen und Blutungen hat Maria eine gynäkologische Praxis aufgesucht. Hierbei wurde mithilfe von Ultraschall, Abtasten der Gebärmutter und des Unterleibes, Blutuntersuchungen etc. eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter festgestellt. In zwei Operationen am 10. und 15. Februar 2022 wurde das embryonale Gewebe aus dem Eileiter entfernt. Anschließend sind alle Wunden von der Operation verheilt, sodass Maria etwa sechs Monate später wieder einen neuen Versuch, schwanger zu werden, startet. Die komplette Behandlungsgeschichte und was du prophylaktisch zur Vermeidung einer Eileiterschwangerschaft tun kannst, erfährst du in dem Artikel: „Eileiterschwangerschaft erkennen und vorbeugen”.
Kann bei einer Eileiterschwangerschaft der Test negativ sein?
Natürlich kann ein Schwangerschaftstest bei einer Eileiterschwangerschaft auch negativ sein. Die hCG Konzentration ist ohne Schwangerschaft etwa 5 mIU pro ml hoch. Mit jedem Tag der Schwangerschaft ab der Einnistung verdoppelt sich normalerweise die hCG Konzentration. Bei einer Eileiterschwangerschaft wächst die hCG Konzentration meist nicht so stark wie normalerweise, das wurde auch bei Maria in Bluttests so festgestellt. Aus diesem Grund kann es länger dauern, bis der Schwellenwert von 25 mIU pro ml von einem klassischen SS-Test erreicht ist.
Weitere Gründe für einen falsch negativen SS-Test
Ist das Verfallsdatum des SS-Test abgelaufen oder liegt eine sonstige Beschädigung vom Schwangerschaftschaftstest bei Eileiterschwangerschaft vor, so kann er trotz eingetretener Schwangerschaft negativ anzeigen. Ebenso kann eine falsche Anwendung des Schwangerschaftstests, die nicht den Vorgaben der Verpackungsbeilage entspricht, zu einem falschen Ergebnis führen.
Alternative Bestimmung einer Schwangerschaft
Wir haben schon angesprochen, dass man eine Schwangerschaft auch an der Temperaturkurve erkennen kann. Ebenso kann man einen Bluttests in einer gynäkologischen Praxis machen, wo der hCG Wert und andere Hormone gemessen werden. Die meisten Schwangerschaften werden per Ultraschall beim Gyn festgestellt. Ein Ultraschall ist jedoch nicht unbedingt notwendig, um eine Schwangerschaft festzustellen. Er dient der Kontrolle, dass sich die Eizelle auch wirklich in der Gebärmutter und nicht im Eileiter oder in der Bauchhöhle eingenistet hat. Bei richtiger Anwendung funktionieren die Schwangerschaftstest bei einer Eileiterschwangerschaft in der Regel auch, also lese immer die Verpackungsbeilage und führe die Tests wie angegeben durch.
Schwangerschaftstest bei Eileiterschwangerschaft – ab wann testen?
In einer Studie mit über 100 schwangeren Frauen hat man getestet, ab wann ein SS-Test positiv anzeigt. Hierbei gibt es einerseits einen hochsensiblen Frühschwangerschaftstest mit einer Sensitivität von 10 mIU pro ml (10er) und andererseits klassische Schwangerschaftstests mit einer Sensitivität von 25 mIU pro ml (25er). Hierbei kam heraus, dass ein Frühschwangerschaftstest (10er) frühestens am Tag 9 nach dem Eisprung positiv anzeigt. Der klassische Schwangerschaftstest hat frühestens am Tag 12 ein positives Testergebnis gezeigt.
Ab Tag 13 nach Eisprung zeigen die meisten SS-Tests positiv an
Beide SS-Tests zeigten ab Tag 13 nach dem Eisprung positiv und damit sicher eine Schwangerschaft an. Im Falle einer Eileiterschwangerschaft verläuft der hCG Anstieg nicht immer genauso schnell wie bei einer normalen Schwangerschaft, daher würde ich persönlich immer ab Tag 13 nach Eisprung mit einem hochsensiblen Schwangerschaftstest testen. Der Eisprung wurde in der Studie mit Hormontests bestimmt, kann jedoch auch mit LH-Tests und/oder NFP bestimmt werden.
Kann man trotz Eileiterschwangerschaft ein gesundes Kind bekommen?
In Afrika haben wir nicht immer die gleichen medizinischen Standards wie in Europa. Ebenso hat nicht jede Frau in Afrika einen Zugang zum Krankenhaus oder eine Krankenkasse und muss somit die Anfahrt und medizinische Kosten selbst tragen. Somit kommt es vor, dass Schwangerschaften außerhalb der Gebärmutter erst spät erkannt werden. Eine Eizelle kann sich zum Beispiel erst im Eileiter einnisten und dann bei Fortschritt der Schwangerschaft nochmals in der Bauchhöhle einnisten. In diesem Fall kann es zu einer Bauchhöhlenschwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft kommen, wo das Kind sich normal entwickelt und zur Welt kommt.
Frau bringt gesundes Kind nach Eileiterschwangerschaft zur Welt
Ein aktueller Fall aus dem Jahr 2020 einer 37-Jährigen Frau, die ein gesundes Kind nach Eileiterschwangerschaft empfangen hat, wurde in einem medizinischen Journal aus Agypten veröffentlicht. Übrigens hatte diese Frau auch einen positiven Schwangerschaftstest trotz Eileiterschwangerschaft, so steht es zumindest im Report.
Fazit
Ein positiver Schwangerschaftstest bei einer Eileiterschwangerschaft ist möglich, da auch bei der Einnistung der Zygote im Eileiter von einer Vorstufe der Plazenta das humane Choriongonadotropin (hCG) gebildet wird. Obwohl der Anstieg des hCG-Wertes bei einer Eileiterschwangerschaft im ersten Trimester langsamer verlaufen kann, als bei einer gewöhnlichen Schwangerschaft, wird meist locker eine hCG Konzentration von 25 mIU pro ml überschritten. Somit zeigt ein klassischer Schwangerschaftstest bei einer Eileiterschwangerschaft meist positiv an.
Quellen
[1] Diakosavvas M, Blontzos N, Daskalakis G, Protopapas A, Kathopoulis N, Antsaklis P, Derdelis G, Angelou K, Fasoulakis Z, Loutradis D, Theodora M. Vaginal Delivery at Term in a Woman with a Spontaneous Heterotopic Pregnancy Treated with Laparoscopic Salpingectomy. Case Rep Obstet Gynecol. 2020 Sep 2;2020:8892273. doi: 10.1155/2020/8892273. PMID: 32934856; PMCID: PMC7484683.
[2] Gnoth C, Johnson S. Strips of Hope: Accuracy of Home Pregnancy Tests and New Developments. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Jul;74(7):661-669. doi: 10.1055/s-0034-1368589. PMID: 25100881; PMCID: PMC4119102.
